亲人住院“无陪护”，可能吗？
“无陪护”病房并非新事物。早在2010年，原国家卫生部和国家中医药管理局制定《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》即提出，“不依赖家属或家属聘护工照顾患者”。
家里有人住院，晚上由谁来陪护，是很多家庭面临的一大难题。不少病患家属白天要上班，晚上还得守夜，时间久了扛不住。加之不少子女与父母分居两地，请假照护难度更大。
人口较多的家庭尚且存在“一人住院全家累瘫”现象，很多独生子女上有老下有小，夫妻双方有时得面对多位老人和子女的照护问题，独生子女家庭的陪护之难可想而知。
家庭担负住院陪护责任的能力在变弱，急需得到外界力量帮助，护工便成为了很多人的选择。然而，一来请护工价格普遍较高，二来现阶段护工并非规范化职业，入职门槛极低，服务水平无法保证，难以令病患家属放心。
在很多人看来，医院有提供住院陪护的责任。2022年，一篇《人都送到医院了，为啥还得请护工》的文章引起广泛关注，不少读者发表评论支持取消护工、支持助理护士取代护工。
但是，如果将陪护的责任全交由医院承担，在当前的条件下，医院也有难处。一方面，护士人手本就不足，再额外添加工作量不免负担过重。另一方面，推进住院陪护制度改革、建立一支强大的陪护人员队伍，需要较长时间的沉淀。
因此很长一段时间里，患者住院陪护就只能习惯行事：家属要么自己在医院陪护，要么花钱请护工。而“无陪护”病房的试点与推广，有望开创住院陪护新模式，成为不少人期待的新选择。
欲行其事，先正其名。2019年7月，国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》，明确医疗护理员是医疗辅助服务人员之一，主要从事辅助护理等工作，且医疗机构有培训医疗护理员的责任。
尽管医疗护理员替代护工是大势所趋，还是要解决“人”和“钱”的问题。
在“人”的方面，壮大医疗护理员队伍，医疗机构要发挥好作用。加速培养医疗护理员，为住院陪护制定契合时代的行业标准与制度规范，是当务之急。
在管理层面，若要引进第三方承担陪护服务，医疗机构不仅要做好人员培训和技术指导工作，还要站在患者及家属立场上，对服务实施严格监督。
在“钱”的方面，解决陪护经费来源问题，可从多渠道着手。当前，将住院陪护纳入基本医疗保险的社会呼声较高，可行性值得探讨。除此之外，商业保险也可发挥更大作用，不妨考虑专门针对住院陪护推出险种。目前长护险已得到普及，老年患者的住院照护问题可与长护险做好制度衔接。
另外，病患和家属通常最关心的是价格和服务质量。厦门大学附属心血管病医院是国内较早实施全院“无陪护”管理的公立医院。从实践看，一名护理员大约需要看护3-5间病房，每间病房有2-3名患者。病人每天只需额外花一两百元，就有护理员提供全面的生活照料。
“无陪护”模式 来源：厦门大学附属心血管病医院
和传统的普通护工相比，护理员不仅价格更实惠，护理专业程度也更高，自然受到好评。
在医保福利不断提升、就医便捷程度持续增加的背景下，住院陪护难题变得日益突出、亟待破解。取消护工，推广“无陪护”病房，不仅可以化解家庭陪护难题，也利于提升医疗护理质量、优化住院环境。
办好几件关键事、迈过几道关键坎，“无陪护”病房有望逐渐扩大普及范围，让人民群众不再为住院陪护感到困扰。
撰稿：罗志华
编辑：韩小乔 蒙国锐
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